La chirurgie muco-gingivale occupe aujourd’hui une place centrale dans la réussite et la pérennité des traitements parodontaux et implantaires. Maîtriser les tissus mous, anticiper les risques biologiques et esthétiques, et proposer des solutions chirurgicales adaptées sont devenus des enjeux majeurs de la pratique quotidienne.

Cette formation e-learning en chirurgie muco-gingivale, animée par le Dr Arthur Brincat, a été conçue pour accompagner le praticien pas à pas dans la compréhension et la mise en œuvre clinique des principales techniques de chirurgie plastique parodontale et péri-implantaire. Elle s’appuie sur une approche rigoureuse, progressive et fondée sur la biologie des tissus, afin de sécuriser les décisions thérapeutiques et d’améliorer la reproductibilité des résultats.

À travers de nombreux cas cliniques documentés, la formation guide le praticien depuis l’analyse diagnostique initiale jusqu’à la réalisation chirurgicale. Elle permet de structurer une consultation pré-chirurgicale complète, intégrant l’identification précise des indications et contre-indications, la prise en compte des attentes du patient, ainsi que les éléments indispensables à une prise en charge globale et maîtrisée.

Une attention particulière est portée à la sélection du matériel et à l’ergonomie opératoire en microchirurgie, ainsi qu’aux techniques de prélèvement tissulaire palatin et tubérositaire, en mettant l’accent sur la prévention et la gestion des complications. Les différentes approches chirurgicales sont abordées de manière approfondie, illustrées par des photographies cliniques et des vidéos opératoires permettant de visualiser concrètement chaque étape des gestes techniques.

Pensée comme une formation pratique et immédiatement transposable au cabinet, elle s’inscrit dans une démarche clinique moderne, conforme aux recommandations institutionnelles et aux orientations des sociétés savantes telles que la SFPIO.

À l’issue de cette formation, le praticien sera en mesure de poser un diagnostic fiable, de choisir la stratégie chirurgicale la plus adaptée à chaque situation clinique et de réaliser ses interventions en chirurgie muco-gingivale avec confiance, précision et sérénité.

1. La consultation en chirurgie plastique parodontale et péri-implantaire

1.1. Définition de la récession
1.2. Les facteurs étiologiques : exemples cliniques
1.3. La démarche diagnostique
1.4. L’éducation du patient : le tabac, le brossage traumatique, stress
1.5. Indications et contre-indications
1.6. La communication
1.7. Les documents administratifs
1.8. Résumé de la consultation

2. La matériel en micro-chirurgie plastique parodontale et péri-implantaire

2.1. Le consommable
2.2. Les lames
2.3. Les instruments
2.4 Les sutures
2.5 Les types de points en micro-chirurgie plastique parodontale et péri-implantaires : cas cliniques

3. Les prélèvements

3.1. Le conjonctif : le gold standard
3.2. Le palais : anatomie, vascularisation , innervation, histologie
3.3. Technique épithélio-conjonctif désépithélialisé : cas clinique
3.4. Technique de mono-incision : cas clinique
3.5. Les modifications du greffon
3.6. La tubérosité
3.7. Les crêtes édentés
3.8. La face interne d’un lambeau
3.9. Quand mettre un greffon conjonctif ? Quelle technique utiliser ? Réponse par cas cliniques
3.10. La protection palatine
3.11. Les complications du site donneur : exemples cliniques

4. La greffe épithélio-conjonctive

4.1. Introduction sur la greffe et le rôle du tissu kératinisé
4.2. Indications, contre-indications, attitudes thérapeutiques – cas cliniques
4.3. Technique opératoire au travers de plusieurs cas cliniques
4.4. Cas cliniques de greffe épithélio-conjonctive de renforcement
4.5. Cas cliniques de greffe épithélio-conjonctive de recouvrement
4.6. Le phénotype péri-implantaire
4.7. La greffe épithélio-conjonctive pré-implantaire : cas clinique
4.8. La greffe épithélio-conjonctive per-implantaire : cas clinique
4.9. La greffe épithélio-conjonctive post-implantaire : cas clinique
4.10. Les modifications de la greffe épithélio-conjonctive péri-implantaire : Strip Technique et Mesh Technique : cas clinique
4.11. Les alternatives à la greffe épithélio-conjonctive péri-implantaire : cas clinique

5. Le traitement des récessions unitaires / simples

5.1. Les lésions cervicales non carieuses : cas clinique
5.2. La ligne de recouvrement maximale
5.3. Les lambeaux déplacés coronairement : historique, indication, contre-indications
5.4. Les lambeaux déplacés latéralement : cas clinique
5.5. L’enveloppe : historique, indication, contre-indications
5.6. Avantages, inconvénients, complications : nombreux cas cliniques
5.7. Choix de la technique illustré par des cas cliniques
5.8. Les greffes de conjonctifs en implantologie : cas clinique
5.9. Les greffes de conjonctifs en per-implantaire : pendant la mise en place de l’implant : cas clinique
5.10. Les greffes de conjonctifs en per-implantaire : pendant l’activation de l’implant : cas clinique
5.11. Les alternatives à la greffe épithélio-conjonctive péri-implantaire : technique du rouleau : cas clinique
5.12. La courbe d’apprentissage

– Identifier les intérêts, limites et étapes cliniques des différentes techniques de chirurgie muco-gingivale

– Comprendre l’intérêt biologique et le rôle des tissus mous en chirurgie muco-gingivale

– Conduire une consultation spécifique en chirurgie plastique parodontale

– Poser les indications précises des traitements chirurgicaux des récessions gingivales

– Maîtriser les étapes opératoires des techniques chirurgicales muco-gingivales, notamment les greffes de tissu conjonctif et épithélio-conjonctif

– Choisir le matériel adapté à la micro-chirurgie plastique parodontale en fonction des situations cliniques

– Réaliser la prise en charge chirurgicale des récessions gingivales et péri-implantaires selon les recommandations cliniques actualisées